心肌梗塞多年的患者出现血压偏低,可能是由于心肌收缩力减弱、心律失常、血容量不足、药物影响、合并其他疾病等原因所致。 1.心肌收缩力减弱:心肌梗塞后,受损的心肌细胞功能下降,导致心脏收缩无力,泵血减少,进而引起血压降低。 2.心律失常:如心动过缓、房室传导阻滞等,会影响心脏的正常节律和射血功能,导致血压偏低。 3.血容量不足:可能由于长期患病,饮食摄入不足、呕吐、腹泻、大量出汗等,造成体内血容量减少,血压随之下降。 4.药物影响:某些治疗心肌梗塞或其他疾病的药物,如血管扩张剂、β受体阻滞剂等,可能导致血压降低。 5.合并其他疾病:如严重的贫血、甲状腺功能减退、感染性休克等,也会引起血压偏低。 总之,对于心肌梗塞多年出现血压偏低的患者,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。建议患者及时到正规医院心内科就诊,以便获得准确的诊断和有效的治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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