鉴别诊断劳累性心绞痛,需综合考虑症状特点、诱发因素、相关检查、合并疾病以及治疗反应等。 1.症状特点:劳累性心绞痛疼痛多位于胸骨后,呈压榨性或紧缩感,可放射至左肩、左臂等,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。 2.诱发因素:常由体力劳动、情绪激动等诱发。 3.相关检查:心电图检查可能有 ST 段压低等改变;运动负荷试验有助于诊断;冠状动脉造影能明确冠状动脉狭窄程度。 4.合并疾病:需与肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等鉴别,这些疾病也可能出现类似胸痛。 5.治疗反应:使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,若症状明显缓解,支持心绞痛诊断。 总之,通过综合分析上述因素,结合临床经验和相关检查,可对劳累性心绞痛进行准确的鉴别诊断。
如何判断冠心病心绞痛的严重程度,对指导临床治疗和运动锻炼有重要的意义。目前一般采用...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心绞痛发作时应立即就地休息,不要惊慌失措,这样可以减少心肌耗氧,使心绞痛缓解。如身...
杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
短时间的面颈部皮肤潮红和搏动性头痛是常见的不良反应,后者是由于脑膜血管扩张所引起,...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
(1)应装在避光、防潮的深棕色玻璃瓶内,密封保存,可放在15~30℃的室温下,也可...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
静脉滴注硝酸甘油时不能随意调整浓度。硝酸甘油静脉应用时,患者会有明显的降血压现象。...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
一旦发生心绞痛,冠心病患者常常会在家舌下含服硝酸甘油来缓解症状,而不去就医。但有五...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院