肠扭转的治疗:1.小肠扭转(1)早期可先试用非手术疗法①胃肠减压吸除梗阻近端胃肠内容物。②手法复位病人膝胸卧位,按逆时针方向手法按摩。(2)手术治疗出现腹膜炎或非手术疗法无效应行手术,无小肠坏死,将扭转肠襻复位,同时观察血运,若肠襻坏死,切除坏死肠襻,并行小肠端端一期吻合。2.乙状结肠扭转(1)非手术疗法①禁食、胃肠减压。②试用纤维结肠镜或金属乙状结肠镜通过梗阻部位,并置肛管减压。③乙状结肠扭转经置管减压缓解后,应择期手术,切除过长的结肠。(2)手术疗法①非手术疗法失败或疑有肠坏死,应及时手术。②术中无肠坏死,可将扭转复位,对过长的乙状结肠最好不行一期乙状结肠切除和吻合,以后择期行乙状结肠部分切除术。③已有肠坏死或穿孔,则切除坏死肠襻,近端外置造口,远端造口或缝闭,以后择期行吻合手术,多不主张一期吻合;手术经验丰富者,可视情况完成一期吻合。3.盲肠扭转(1)盲肠扭转应及时手术。(2)盲肠无坏死,将其复位固定,或行盲肠插管造口,术后两周拔除插管。(3)盲肠已坏死,切除盲肠,做回肠升结肠或横结肠吻合,必要时加做回肠插管造口术。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠...
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