诊断BLAG的确诊有赖于肺活检,病理检查可见肺泡结构消失,其内有边界不清的肉芽肿,血管炎以血管为中心和侵入血管的细胞浸润性损害为主,浸润细胞有正常淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、异形淋巴细胞样及浆细胞样细胞、网状内皮细胞,异形细胞的形态呈有丝分裂,与淋巴增生性疾病相同,偶见大的淋巴细胞。胸片中80%病人肺部可见大小不等的多发结节样阴影,约20%病人胸片为孤立性结节或浸润性病灶,部分病人可见空洞改变。部分小血管可因淋巴细胞浸润后阻塞而引起肺局部栓塞和坏死,但此类情况很少见。病人血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白可升高,个别病人血中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,抗体类型与Wegener肉芽肿类似,属于C-ANCA。需要与淋巴瘤样肉芽肿、Wegener肉芽肿病等相鉴别,缺乏坏死改变是本病与Wegener肉芽肿的主要鉴别点。鉴别诊断本病需要与淋巴瘤样肉芽肿、Wegener肉芽肿病等相鉴别,缺乏坏死改变是本病与Wegener肉芽肿的主要鉴别点。
血管炎的病因复杂,如果没有准确诊断就盲目治疗,会导致病情恶化,引发不堪后果,所以对...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
预防血管炎要做到以下几点:1、预防褥疮:保持血管病患者的清洁卫生,避免刺激损害皮肤...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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类风湿血管炎侵及小和中等动脉可涉及肢体、...
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