诊断检查:一、病理1.光镜(1)肾小球呈弥漫性系膜组织增生,前期以系膜细胞增生为主,后期则伴系膜基质增生。肾小球毛细血管壁正常。(2)随着病程进展,肾小球毛细血管腔可被增厚的系膜基质挤压而狭窄。某些肾小球可出现节段性硬化、玻璃样变及球囊粘连,可出现间质炎性细胞浸润及纤维化,肾小管萎缩。2.电镜可见系膜细胞及基质增生,重症病例尚可见节段性系膜插入。肾小球基膜基本正常。3.免疫荧光具有四种表现①以IgM沉积为主,伴或不伴C3;②以IgG沉积为主,伴或不伴C3;③只有C3沉积;④无任何免疫沉积物。二、诊断和鉴别诊断青少年患者,隐匿起病或急性发作,临床表现多样化,呈现NS者也常伴血尿,血清IgA不高,补体C3正常,可考虑诊断系膜增生性肾小球肾炎,确诊需肾活检,光镜确定MsPGN后,还需依靠免疾病理检查除外IgA肾病。鉴别诊断:1.IgA肾病。2.消散期的感染后肾小球肾炎。3.微小病变。4.局灶节段性肾小球硬化。5.继发性疾病如狼疮肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等。
急性肾盂肾炎有效的抗生素治疗可以完全治愈,但是对于慢性肾盂肾炎可能存在某些影响感染...
谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾盂肾炎患者应注意有没有尿路的畸形、梗阻、临近脏器和组织的感染清除以及全身疾病、使...
谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
病人在使用激素治疗时,剂量比较大、时间比较长的时候,是会出现发胖现象,术语叫做“满...
史伟 主任医师 广东省人民医院
在肾脏病领域,有一种病叫做马兜铃酸肾病,就是有一些中药比如青木香、马兜铃等中药,是...
史伟 主任医师 广东省人民医院
很多病人以为每年的体检抽血在做肾功能检查,其实,等到抽血看生化发现血肌酐升高的时候...
史伟 主任医师 广东省人民医院
由于早期肾病没有症状的,所以检查方式可以每年查一个尿常规,尿常规检查如果里面发现有...
史伟 主任医师 广东省人民医院