慢性肠系膜缺血的治疗:1.内科治疗慢性肠系膜缺血:治疗原发病,消除病因,轻症病人首先内科保守治疗。少量多餐,以扩张血管,减低血液黏滞度及抑制血小板黏附,聚集为原则,应用硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯、硝苯地平,双嘧达莫(潘生丁)、硫前列酮(前列腺素E)以及罂粟碱、己酮可可碱和肠溶阿司匹林等口服药。亦可以通过导管或外周静脉内滴注低分子右旋糖苷,罂粟碱等。2.手术治疗慢性肠系膜缺血:经内科保守治疗无效,血管造影证实腹腔动脉、肠系膜动脉主干存在严重狭窄者,改善营养不良,纠正心血管功能和低氧血症等后,均可考虑手术治疗,常采用的手术方式有动脉内膜剥脱,自体大隐静脉或人工血管旁路移植,血管再植术。3.慢性肠系膜缺血的介入性放射学:气囊血管成形术是经皮股动脉穿刺后在腹腔动脉、肠系膜上动脉狭窄处进行导管气囊扩张。另外,在上述主要动脉狭窄处放置钛合金支架,可取得使血流通畅,改善缺血的同样效果,适用于体弱难以承受手术者,有时可取代旁路移植或动脉内膜剥脱术。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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