类风湿关节炎肾损害的治疗:治疗:1.首先应确定引起肾损害的病因,治疗原发病。2.如属NSAID所致,立即停用有关这类药物。如属金制荆或青霉胺所致,除停药之外还应使用皮质激素,可使部分患者蛋白尿消失。3.RA诱发肾淀粉样变者可用苯丁酸氮芥(Chlorambucil)或二甲亚砜(Dimethylsufoxide)治疗。后者可使淀粉样纤维溶解,减轻蛋白尿,改善肾功能,还可使部分患者关节疼痛减轻。剂量为5.0g,3/d。4.RA所致的肾小球肾炎可用皮质激素和(或)环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素或雷公藤总苷治疗,这些药物对RA的关节肿痛亦有效。5.以间质性肾炎为主者,应停用非甾体类止痛药等有关药物。如发生急性肾小管坏死,则应积极进行治疗;对慢性肾功能不全以及其他严重肾损害,如已不可逆转,则应进行透析治疗。
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