类风湿关节炎肾损害的治疗,包括控制原发病、保护肾功能、对症治疗、预防并发症、调整生活方式等。 1.控制原发病:使用改善病情抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,以缓解类风湿关节炎的病情进展,减轻对肾脏的损害。 2.保护肾功能:应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,如卡托普利、缬沙坦等,降低尿蛋白,保护肾脏。 3.对症治疗:若出现水肿,可使用利尿剂,如呋塞米;有高血压时,合理使用降压药,如硝苯地平。 4.预防并发症:定期监测肾功能、电解质等指标,预防感染、贫血等并发症。 5.调整生活方式:低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免劳累和感染,戒烟戒酒。 总之,类风湿关节炎肾损害的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下进行规范治疗,定期复查,以延缓疾病进展,提高生活质量。
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