Colles骨折的典型体征如下:l,银叉状畸形:骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。2.枪刺状畸形:骨折远端连同手部向挠侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。3.直尺试验:正常时,将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在1cm以上;桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触。挠骨下端骨折后,尺骨茎突与杨骨茎突几在同一直线上,正常是挠骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1~1.5cm。x线摄影;桡骨在距关节而3.0cm左右处横断,正位片上远折段向桡侧移位,可与近折段有嵌插,下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少,正常为20°~25°,骨折后可减少到5°~15°甚至消失;侧位片上,桡骨远端向背侧移位,关节面掌侧倾斜角度减少或消失,正常为10°~15°。有些老年人,远折段可呈粉碎性骨折。
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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