上行感染:这是主要的引起肾盂肾炎的病因之一,当机体抵抗力下降、尿道粘膜有轻微损伤后,细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。由于女性尿道远较男性短而宽,女婴尿道口常被粪便污染,故易致病。上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂粘膜,引起肾盂肾炎的炎症,然后经肾盏,乳头部,肾小管上行,上侵犯肾实质。
血行感染:细菌从身体内的肾盂肾炎的病灶侵入血流,到达肾脏引起肾盂肾炎的炎症,引起炎症,血行感染时,细菌首先到达肾皮质,并在该处形成多数小脓肿,然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。这也是诱发肾盂肾炎的病因的因素。
直接感染:外伤或邻近肾脏的器官发生感染时,细菌可直接侵入肾脉引起肾盂肾炎的炎症。这也是肾盂肾炎的病因之一。
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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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