对于 70 岁老人肺积水穿刺抽水的问题,需要综合多方面因素来决定是否全部抽出,且一般不会因抽水导致病情更严重。这涉及到积水的性质、患者的身体状况、病情的严重程度等。 1.积水性质:如果是炎症导致的渗出液,可能不需要全部抽出,治疗炎症后会逐渐吸收。如果是肿瘤等原因导致的漏出液,可能需要根据具体情况决定抽取量。 2.患者身体状况:老人身体较弱,心肺功能差,可能无法耐受大量抽水。 3.病情严重程度:积水严重影响呼吸,可能需要多抽;若症状较轻,可适当少抽。 4.治疗目的:抽水主要是缓解症状,为后续治疗创造条件,而不是单纯追求抽尽。 5.后续治疗:抽完水后,还需针对病因治疗,如抗感染、抗肿瘤等,防止积水再次形成。 总之,肺积水穿刺抽水的量和对病情的影响需综合判断,医生会根据患者的具体情况制定最适合的方案。患者及家属应积极配合医生治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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