人流后 45 天还没来月经可能是正常的,也可能存在异常情况。常见原因包括子宫内膜修复较慢、激素水平未恢复正常、宫腔粘连、再次妊娠、精神心理因素等。 1. 子宫内膜修复较慢:人流手术对子宫内膜造成一定损伤,其修复需要时间。若损伤较大,修复时间延长,可能导致月经推迟。 2. 激素水平未恢复正常:人流后体内激素水平失衡,尤其是雌孕激素,会影响月经周期。 3. 宫腔粘连:手术操作不当或术后感染,可能引起宫腔粘连,阻碍经血排出。 4. 再次妊娠:若术后未做好避孕措施,再次怀孕会导致月经不来。 5. 精神心理因素:焦虑、紧张、压力大等不良情绪会影响内分泌,导致月经紊乱。 如果人流后 45 天仍未月经,建议及时到正规医院妇科就诊,通过 B 超、性激素六项等检查明确原因,并采取相应的治疗措施。