怎么诊断急性肾炎？_即问即答

怎么诊断急性肾炎？ 疾病：急性肾炎提问于 2018-05-23 15:24: 病情描述：

朋友最近身体不太舒服，有蛋白尿可能是急性肾炎想知道怎么诊断急性肾炎呢？

回答1
"　凡急性起病，尿检查有蛋白、红细胞和管型，有或无高血压均可诊断为急性肾炎。若近期有链球菌感染性疾病和1～3周的前驱期、血清链球菌酶抗体升高、血清补体C3降低，则可诊断为APSGN。急性肾炎需与以下疾病鉴别。　　1. IgA肾病常于感染1～2天出现血尿，不伴水肿、高血压，血补体不低，随访中常有复发。肾活检可确诊。　　2.特发性急进性肾炎病初似AGN，但进展快，肾功能进行性恶化，贫血明显，ASO不高，血清补体不低。肾活检示50%以上的肾小球有新月体形成。　　3.继发性肾炎过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关肾炎等也可急性起病，临床表现似AGN，依其各病的特点可与AGN鉴别，必要时行肾穿刺活检。　　4.慢性肾炎急性发作患儿多数有营养不良、生长发育落后、贫血、皮肤粗糙及色素沉着。前驱感染期短，仅1～2天，肾功能持续不好转，尿比重低且固定。　　5.特发性肾病综合征有2%～5%AGN患儿临床表现为肾病综合征者需与特发性肾病综合征鉴别。若患儿急性起病，有明确的链球菌感染证据，血清C3降低后可恢复正常，则有助于AGN的诊断。"
王少华 主任医师儿童肾病 常州眼科医院 擅长：span style="line-he...