斑秃一般是突然发生的,忽然就发现头上出现了一片脱发区域,大多数人是没有其他的自觉症状,常常是被别人告诉自己或者是在理发的时候才发现,一般是圆形或椭圆形,边缘非常整齐,如果斑秃的区域比较多的话,边缘就不太清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。
斑秃一般会出现在头皮上,但也有少数的人会出现在眉毛、胡须或四肢毳毛处,边缘比较清晰,短时间内往往不会消失。如患者,已有白发,则斑秃处的黑发会先脱落,白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发。 随着病情的发展,斑秃的区域会出现扩大,边缘看着比较正常的头发很容易拔掉,头发根很细,呈灰白色。斑秃区域头皮是正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。 少数斑秃患者的指甲还会出现病变,表现出的症状是甲板变得粗糙不平,还会导致脆甲、脱甲等现象出现。伴有指甲改变者是斑秃病情严重的·表现。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。
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