高一学生旧伤复发疼痛，诊断不一，怎么办？_即问即答

高一学生旧伤复发疼痛，诊断不一，怎么办？ 疾病：膝关节半月板损伤提问于 2024-11-05 15:33: 病情描述：

医生好，我今年高一，初三的时候摔倒过一次，当时拍了片子，也做了核磁共振检查，说没有大事儿，会好的，不过今年又开始疼了，我们县里的医生说是半月板损伤，而州上的医院说不是，我该怎么办？走路走多了，蹲着蹲多了，压力过大也会疼，我该怎么办呢？

回答1
高一学生初三受伤后今年疼痛，县医院和州医院诊断不同。这种情况需要综合考虑多方面因素，如损伤程度、症状表现、后续检查结果等。可能是半月板损伤，也可能是其他问题，如韧带拉伤、滑膜炎、软骨损伤、创伤性关节炎等。 1.半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，起到缓冲和稳定作用。损伤后会出现疼痛、肿胀、卡顿等症状。可通过磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布），严重时需手术。 2.韧带拉伤：运动或外伤可能导致韧带拉伤，表现为疼痛、活动受限。治疗以休息、冷敷、加压包扎为主，疼痛明显可服用止痛药物（如对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠、美洛昔康）。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，引起关节疼痛、肿胀。治疗包括休息、减少活动、服用非甾体抗炎药（如依托考昔、尼美舒利、艾瑞昔布），必要时进行关节穿刺抽液。 4.软骨损伤：长期磨损或急性损伤可致软骨损伤，出现疼痛、活动障碍。治疗包括休息、营养软骨药物（如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠）。 5.创伤性关节炎：受伤后关节面不平整，长期发展为创伤性关节炎，表现为疼痛、僵硬。治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。鉴于诊断存在差异，建议前往上级正规医院，如三甲医院的骨科或运动医学科，进行更详细的检查，如关节镜检查等，以明确诊断，制定合适的治疗方案。
刘辉东 医师内科 赣州市于都县第二人民医院 (二级乙等) 擅长：内科、儿科、妇科常见疾病。
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