羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,治疗需迅速多方位进行。首先,稳定循环系统,使用肾上腺素等药物维持血压;其次,改善呼吸功能,可能需使用正压通气或机械通气;再者,控制出血,必要时输血;然后,防止凝血功能障碍,应用纤维蛋白原、血小板等;最后,保护肾脏功能,监测尿量,必要时进行血液净化治疗。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
1.循环系统稳定:使用肾上腺素、多巴胺等药物维持血压,保证心脏泵血功能。
2.呼吸支持:采用正压通气或机械通气,以改善氧气交换,预防呼吸衰竭。
3.控制出血:给予催产素、米索前列醇等药物促进子宫收缩,必要时输注新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞。
4.凝血功能管理:补充纤维蛋白原、血小板,使用维生素K,对抗凝血障碍。
5.肾脏保护:监测尿量,保持尿量在正常范围,必要时进行连续肾脏替代治疗。
羊水栓塞治疗需紧急而全面,涵盖循环、呼吸、出血、凝血及肾脏保护,以降低死亡风险。
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