人流后一年怀不上可能与多种因素有关,如输卵管堵塞、子宫内膜损伤、排卵障碍、内分泌失调、免疫因素等。 1.输卵管堵塞:人流术后若发生感染,可能导致输卵管炎症,引起堵塞。可通过输卵管造影等检查明确,治疗方法包括输卵管通液术、腹腔镜下输卵管疏通术等。 2.子宫内膜损伤:手术可能损伤子宫内膜,使其变薄或出现粘连。通过B超、宫腔镜等检查诊断,治疗有激素治疗促进内膜修复,严重时需进行宫腔镜下粘连松解术。 3.排卵障碍:人流后的内分泌紊乱可能影响排卵。可通过B超监测卵泡发育、性激素六项检查判断。治疗常采用促排卵药物,如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。 4.内分泌失调:如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等。需测定性激素水平明确,治疗包括调整生活方式、使用孕激素(如黄体酮)或口服短效避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片)等。 5.免疫因素:自身免疫异常可能影响受孕。通过相关免疫指标检测诊断,治疗多采用免疫抑制剂。 人流后一年未孕应及时到正规医院就诊,进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,保持良好的心态和生活习惯也有助于受孕。