经常胸膈部位疼痛可能由多种原因引起,如胸膜炎、食管炎、心肌缺血、肋软骨炎、纵隔肿瘤等。 1.胸膜炎:多由细菌或病毒感染导致,炎症刺激胸膜产生疼痛。症状包括胸痛、咳嗽、发热等。治疗通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯,或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2.食管炎:胃酸反流、饮食刺激等可引发。表现为烧心、胸痛、吞咽困难。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。 3.心肌缺血:心脏供血不足所致,活动或情绪激动时易发作。常有胸闷、胸痛症状。可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,以及抗血小板药物如阿司匹林。 4.肋软骨炎:多与劳损、外伤有关。局部疼痛明显,按压时加重。治疗以休息、热敷为主,疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 5.纵隔肿瘤:肿瘤压迫周围组织引起疼痛。需根据肿瘤性质和分期决定治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗等。 胸膈部位经常疼痛不应忽视,应及时就医,进行相关检查如胸部 X 线、心电图、胃镜等,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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