鼻中隔偏曲鼻甲肥大不一定都要手术,是否手术取决于多种因素,如症状严重程度、偏曲和肥大程度、患者身体状况、保守治疗效果、有无并发症等。 1. 症状严重程度:若鼻塞、流涕、头痛等症状严重影响生活质量,经保守治疗无效,可能需要手术。 2. 偏曲和肥大程度:严重的鼻中隔明显偏曲、鼻甲过度肥大,阻塞鼻腔,通常建议手术。 3. 患者身体状况:患者身体良好,能耐受手术,更利于手术决策。若有严重基础疾病,手术风险增加,可能先保守治疗。 4. 保守治疗效果:经过规范的药物治疗,如使用糖皮质激素鼻喷雾剂(布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、减充血剂(盐酸羟甲唑啉滴鼻液)等,症状无改善,可考虑手术。 5. 有无并发症:如有鼻窦炎、鼻息肉等并发症,手术可能更有助于综合治疗。 总之,鼻中隔偏曲鼻甲肥大是否手术需综合多方面因素评估。患者应到正规医院耳鼻喉科就诊,由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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