慢性硬脑膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔,且发病时间在伤后 3 周以上。其发病机制较为复杂,症状多样,治疗方法也有所不同,包括保守治疗和手术治疗等。 1.发病原因:多由于头部外伤,如轻微磕碰,老年人因脑萎缩更易发病;也可能与凝血功能障碍、服用抗凝药物等有关。 2.症状表现:患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、智力减退、精神异常等。 3.诊断方法:主要依靠头颅 CT 或 MRI 检查,可明确血肿的位置、大小和形态。 4.治疗方式:症状较轻者可先采取保守治疗,如卧床休息、使用脱水剂等。症状严重或血肿较大者需手术治疗,如钻孔引流术。 5.预后情况:多数患者经及时治疗预后良好,但部分患者可能遗留神经功能障碍。 总之,慢性硬脑膜下血肿是一种需要引起重视的疾病,一旦出现相关症状应及时就医,明确诊断并采取合适的治疗方法,以改善预后。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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