锂肾病是一种由长期使用锂制剂引起的肾脏损害,包括肾小管功能障碍、肾小球滤过率下降等。其发病机制复杂,涉及多种因素,如锂的直接毒性作用、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等。 1.发病机制:锂可直接损伤肾小管上皮细胞,影响其重吸收和分泌功能。同时,锂诱导的氧化应激和炎症反应会进一步加重肾损伤。 2.临床表现:常见症状有多尿、烦渴、尿浓缩功能障碍。随着病情进展,可能出现蛋白尿、肾功能不全。 3.诊断方法:通过检测血锂浓度、肾功能指标、尿常规等进行诊断。肾活检有助于明确病理类型。 4.治疗措施:首先应停用锂制剂。针对肾功能损害,采取保肾、改善肾循环等治疗。 5.预防要点:使用锂制剂期间,定期监测肾功能和血锂浓度,以便早期发现肾损伤。 锂肾病需要引起重视,早期诊断和干预对保护肾功能至关重要。患者应在医生指导下规范治疗,定期复查。
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