非酒精性脂肪性肝病是一种与酒精无关,但因代谢紊乱等多种因素导致肝细胞内脂肪过度堆积的肝脏疾病,常见于肥胖、糖尿病、高血脂等人群。其发病机制复杂,包括胰岛素抵抗、脂质代谢异常、氧化应激、炎症反应等。 1.发病机制:胰岛素抵抗使得肝细胞摄取和利用葡萄糖的能力下降,导致脂肪合成增加。脂质代谢异常使脂肪在肝脏中蓄积。氧化应激产生的自由基损伤肝细胞。炎症反应加剧肝脏损伤。 2.症状表现:多数患者无明显症状,部分可出现乏力、右上腹不适、肝区隐痛等。 3.诊断方法:通过肝功能检查、肝脏超声、CT 等明确诊断。 4.治疗方法:包括调整生活方式,如合理饮食、增加运动、控制体重;药物治疗,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、二甲双胍等。 5.预防措施:保持健康的生活方式,定期体检,监测体重、血脂、血糖等指标。 非酒精性脂肪性肝病虽常见,但通过积极干预和治疗,多数患者病情可得到控制和改善。患者应重视,及时就医,遵循医嘱治疗。
由于肝病的病情较多,病情且易反复,所以注意合理的饮食调养就显得十分重要。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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