腰酸背痛是否严重,取决于多种因素,如肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,导致腰部和背部肌肉紧张、痉挛,产生酸痛感。一般通过休息、热敷、按摩和适度运动可缓解。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经,引起腰背痛,可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊),严重时可能需要手术。 3. 骨质疏松:多见于老年人和绝经后女性,骨量减少、骨微结构破坏,易出现腰酸背痛,甚至骨折。需补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸)。 4. 强直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节,表现为下腰背疼痛、僵硬,活动后可减轻。治疗包括药物(如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺)、物理治疗和康复训练。 5. 肾脏疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,除了腰背痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。需根据具体病因进行抗感染、排石等治疗。 腰酸背痛可能是多种疾病的表现,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如 X 线、CT、磁共振成像(MRI)、血液检查等,以明确病因,采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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