下侧内牙肿痛可能由多种原因引起,如牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞等。 1.牙龈炎:牙龈组织发生炎症,表现为牙龈红肿、出血。通常是由于牙菌斑、牙结石等刺激引起。治疗包括洁治术去除刺激因素,局部使用碘甘油等药物。 2.牙周炎:除了牙龈炎症,还伴有牙周支持组织的破坏。与长期口腔卫生不良、遗传等有关。除了洁治术,可能还需进行龈下刮治,配合使用抗生素如甲硝唑。 3.根尖周炎:多由牙髓感染发展而来,牙齿有咬合痛,根尖区有压痛。需要进行根管治疗,并口服阿莫西林等药物。 4.智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时发生。局部冲洗上药,如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗,口服头孢呋辛酯等。 5.食物嵌塞:牙缝中的食物残留刺激牙龈。要及时清理嵌塞食物,保持口腔清洁。 下侧内牙肿痛应重视,保持良好的口腔卫生习惯,如早晚刷牙、使用牙线等。若肿痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院口腔科就诊。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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