溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。对于患病两年且常规治疗效果不佳的患者,是否使用激素治疗需综合多方面考虑,包括病情严重程度、身体状况、药物副作用风险等。 1. 病情评估:需要通过肠镜检查、血液指标等评估炎症活动程度和范围。如果病情严重,激素可能是必要的治疗手段。 2. 身体状况:患者的整体健康状况,如有无高血压、糖尿病、骨质疏松等基础疾病,会影响激素使用的安全性。 3. 副作用风险:激素可能引起肥胖、感染风险增加、血糖升高、骨质疏松等副作用。但在医生的严密监测下,很多副作用可以得到控制。 4. 替代治疗:若不适合用激素,可考虑免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素,或生物制剂如英夫利昔单抗等。 5. 治疗目标:治疗不仅要缓解症状,更要促进肠道黏膜愈合,预防并发症。 总之,对于溃疡性结肠炎患者是否使用激素治疗,需要医生根据个体情况权衡利弊后做出决策。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的优缺点,共同制定最适合的治疗方案。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院