78 岁男性刚确诊糖尿病,能否使用格列喹酮片需要综合多方面因素考虑,如患者的血糖水平、肝肾功能、有无并发症、胰岛功能以及其他基础疾病等。 1. 血糖水平:若患者血糖较高,单纯使用格列喹酮片可能效果不佳,需联合其他降糖药。若血糖只是轻度升高,格列喹酮片可能是合适选择。 2. 肝肾功能:格列喹酮片主要经胆道排泄,对肾功能影响较小。但肝功能严重受损时应慎用。 3. 并发症:若已存在糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症,用药选择需更谨慎。 4. 胰岛功能:胰岛功能较差时,可能需要配合胰岛素治疗。 5. 基础疾病:如有心血管疾病,某些降糖药可能更适合,而非单纯依赖格列喹酮片。 总之,78 岁刚确诊糖尿病的男性患者能否使用格列喹酮片,不能一概而论,需要综合评估各项指标,在医生指导下选择最适合的治疗方案。
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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