肥胖者谷丙转氨酶或总胆红素超出参考值,可能是由脂肪肝、胆道疾病、药物影响、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等因素引起。 1.脂肪肝:肥胖者易患脂肪肝,肝细胞内脂肪堆积过多,影响肝功能,导致谷丙转氨酶和总胆红素升高。治疗上,需调整饮食,增加运动,必要时使用降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2.胆道疾病:如胆结石、胆囊炎等,可阻塞胆道,影响胆红素排泄,造成总胆红素升高。可能需要手术或药物治疗,如熊去氧胆酸等。 3.药物影响:长期服用某些药物,如抗结核药、解热镇痛药等,可能损伤肝细胞,引起指标异常。一般需停药或换药。 4.病毒性肝炎:常见的有乙肝、丙肝等,病毒感染肝细胞,引发炎症,导致谷丙转氨酶升高。治疗包括抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,以及保肝药物。 5.自身免疫性肝病:自身免疫系统错误攻击肝脏,导致肝脏受损。治疗常使用免疫抑制剂,如泼尼松、硫唑嘌呤等。 总之,肥胖者出现谷丙转氨酶或总胆红素超出参考值,应引起重视,及时就医,完善相关检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。同时,要保持健康的生活方式,减轻体重,有助于改善肝功能。
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