轻、中度急性缺血性脑卒中的治疗药物选择,需综合考虑多种因素,包括病情特点、患者个体情况、药物作用机制等。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉、丁苯酞、阿替普酶等。 1.阿司匹林:具有抗血小板聚集作用,能预防血栓形成,降低脑卒中复发风险。但可能引起胃肠道不适等不良反应。 2.氯吡格雷:也是抗血小板药物,作用机制与阿司匹林类似,适用于对阿司匹林不耐受的患者。 3.依达拉奉:可清除自由基,减轻脑损伤,改善神经功能。 4.丁苯酞:能改善脑微循环,保护神经细胞。 5.阿替普酶:在发病 4.5 小时内使用,可溶解血栓,实现血管再通,但有严格的适应证和禁忌证。 总之,对于轻、中度急性缺血性脑卒中患者,药物治疗方案应根据具体病情制定,患者需在医生的指导下用药,同时注意观察药物不良反应。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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