病情分析:早上擦鼻涕时有血,经鼻腔镜和增强 CT 检查诊断为腺状体未萎缩及慢性鼻炎。这种情况一般能在很大程度上排除鼻咽癌,但不能完全绝对。腺状体未萎缩在某些人群中不算罕见。
1. 慢性鼻炎:慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,可由多种因素引起,如反复感染、环境刺激等。症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退等。治疗方法包括使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂)、鼻腔冲洗等。
2. 腺状体未萎缩:腺状体在儿童时期较为发达,通常在成年后逐渐萎缩。但部分成年人腺状体未完全萎缩,可能与个体差异、反复炎症刺激等有关。如果未引起明显症状,一般无需特殊处理。
3. 鼻咽癌排查:虽然目前检查结果指向慢性鼻炎,但要完全排除鼻咽癌,还需结合症状的发展、定期复查等。若后续出现回吸涕中带血、单侧鼻塞加重、耳鸣、耳闷等症状,应及时复诊。
4. 鼻出血原因:除了鼻炎,鼻腔干燥、鼻中隔偏曲、高血压等也可能导致擦鼻涕时有血。
5. 日常注意:保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻、挖鼻。饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。
总之,目前的检查结果倾向于慢性鼻炎和腺状体未萎缩,但仍需关注症状变化,遵医嘱治疗和复查。
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