病情分析:左侧颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,常由细菌、病毒、真菌等感染,或鼻腔结构异常、变态反应等因素引起。症状包括鼻塞、流涕、头痛、面部压痛等,严重时可影响生活质量。
1.病因:
感染:如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染。
鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等阻碍窦口引流。
变态反应:过敏导致鼻窦黏膜炎症。
全身性因素:如营养不良、免疫功能低下。
邻近器官病变:如牙源性感染波及上颌窦。
2.症状:
鼻塞:多为单侧持续性鼻塞。
流涕:多为脓性鼻涕。
头痛:疼痛部位多局限于左侧面部、眼部或上颌牙齿。
嗅觉障碍:可出现嗅觉减退或丧失。
局部压痛:按压左侧面颊部可有压痛。
3.诊断:
鼻内镜检查:可直接观察鼻腔和鼻窦情况。
鼻窦 CT 检查:能清晰显示鼻窦的病变范围和程度。
4.治疗:
药物治疗:常用阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,以及鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。
鼻腔冲洗:有助于清除鼻腔分泌物。
手术治疗:保守治疗无效时,可考虑鼻内镜手术。
左侧颌窦炎需要及时就医,明确诊断,并根据病情选择合适的治疗方法。经过规范治疗,多数患者症状可得到缓解。
指导意见:治疗一般选择有效抗菌药物配合中药综合治疗,如果较严重也可选择手术治疗。谢谢!
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