分析与回答:对不同治疗用途,甲氨蝶呤片的用法用量有异,可细化为:
1.白血病:每日0.1mg/kg1次口服,一般有效疗程的安全剂量为50~150mg,总剂量应视骨髓情况而定。对急性淋巴细胞白血病,有颅内受侵的病人或作为缓解后预防其复发,可给鞘内注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
2.实体癌:可给10~20mg静脉注射,每周2次,连续6周为1疗程。
3.绒毛膜上皮癌:剂量应较大,成人一般10~30mg口服或肌内注射,每日1次,连续5日,以后视病人反应可再重复疗程。
4.骨肉瘤:采用大剂量3~15g/m2,溶于5%葡萄糖液500~1000ml静脉滴注4小时滴完后2~6小时开始应用甲酰四氢叶酸钙,剂量为6~12mg肌内注射或口服,每6小时1次,共3日,为了保证药物能迅速从体内排出,应在前1日及给药后的第1、2日补充电解质、水分及碳酸氢钠,使尿量每日在3000ml以上,并保持碱性。
对肝功能、肾功能、血象及血浆MTX的浓度均应逐日检测,并防止口腔炎、发热、骨髓抑制等毒性反应。 建议:适度劳逸是健康之母,人体生物钟正常运转是健康保证,而生物钟“错点”便是亚健康的开始。
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