左胸口和左肩靠近脖子的地方疼痛,心电图、心肌酶、胸片检查后仍疼,可能是胸膜炎、肋软骨炎、肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤等原因。 1.胸膜炎:是胸膜的炎症,多由感染引起,炎症刺激可导致胸痛,常伴有咳嗽、发热等症状。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2.肋软骨炎:多与劳损或外伤有关,表现为肋软骨部位的疼痛,按压时疼痛加重。可通过热敷、休息缓解,疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.肩周炎:肩部周围软组织的无菌性炎症,以肩部疼痛和活动受限为主要表现。治疗包括物理治疗、药物治疗如美洛昔康、塞来昔布等。 4.颈椎病:颈椎病变压迫神经可引起肩部和胸部疼痛,还可能伴有上肢麻木。治疗方法有牵引、按摩,药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 5.肌肉拉伤:剧烈运动或不当姿势可能导致肌肉拉伤,引起疼痛。需休息,局部冷敷,可外用云南白药气雾剂。 总之,引起左胸口和左肩靠近脖子处疼痛的原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查和治疗。
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