分泌性中耳炎久治不愈且身体状况不佳,可能与多种因素有关,如咽鼓管功能障碍、感染未彻底清除、免疫功能异常、中耳积液性质特殊、治疗不规范等。 1.咽鼓管功能障碍:咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,功能异常会影响中耳通气和引流。可通过咽鼓管吹张、鼓膜穿刺等方法改善。 2.感染未彻底清除:细菌、病毒等感染源可能残留,导致炎症持续。需根据病原学检查选用敏感抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 3.免疫功能异常:自身免疫功能差会影响病情恢复。可通过适当锻炼、补充营养增强免疫力。 4.中耳积液性质特殊:积液过于黏稠或存在胆固醇肉芽肿等,增加治疗难度。必要时需进行手术清理。 5.治疗不规范:未按时用药、治疗方案不合理等。应严格遵循医嘱,定期复查调整方案。 总之,分泌性中耳炎治疗效果不佳时,需综合考虑多种因素,采取针对性措施。患者应保持良好心态,积极配合医生治疗,以促进康复。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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