瞳孔变大接近眼睛大小可能由多种原因引起,如眼部疾病、神经系统问题、药物影响、中毒、颅脑损伤等。 1.眼部疾病:青光眼、虹膜睫状体炎等眼部疾病可能导致瞳孔异常扩大。青光眼会使眼压升高,损害视神经;虹膜睫状体炎可引起虹膜粘连,影响瞳孔大小。 2.神经系统问题:脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病等可能影响神经传导,导致瞳孔扩大。例如脑外伤可能损伤支配瞳孔的神经。 3.药物影响:散瞳药如阿托品、托吡卡胺等使用后会使瞳孔散大。 4.中毒:某些有毒物质如有机磷农药中毒,可能影响瞳孔调节。 5.颅脑损伤:严重的颅脑损伤可能破坏瞳孔调节中枢,致使瞳孔变大。 总之,瞳孔异常扩大需要引起重视,应及时前往正规医院的眼科或神经内科进行详细检查,如眼压测量、眼部超声、颅脑 CT 或磁共振成像等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心