坐骨神经痛是一种常见的神经病理性疼痛,多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。对于药物选择,需谨慎,并非所有筋骨类药物都适用。 1. 病因:常见病因如腰椎间盘突出,突出的椎间盘压迫坐骨神经;梨状肌综合征,梨状肌紧张或损伤压迫神经。 2. 症状:沿坐骨神经分布区域,如臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部,出现疼痛、麻木、无力等症状。 3. 诊断:通过体格检查、影像学检查(如腰椎 CT、磁共振成像等)来明确诊断。 4. 治疗原则:轻度患者可先采取保守治疗,如卧床休息、物理治疗(热敷、按摩、针灸等);症状严重者可能需要手术治疗。 5. 药物治疗:可选用甲钴胺片营养神经,塞来昔布胶囊缓解疼痛,维生素 B12 片改善神经功能。但药物使用应在医生指导下进行。 总之,坐骨神经痛患者应及时就医,明确病因,遵循医生建议选择合适的治疗方法,不可自行用药。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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