干咳无痰且夜晚严重,可能是环境刺激、过敏、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等原因引起。要缓解症状,需明确病因,采取相应措施,如改善环境、避免过敏原、使用止咳药、治疗原发疾病、调整生活方式等。 1.环境刺激:干燥、寒冷或空气污染的环境可能刺激呼吸道导致干咳。应保持室内适宜的温度和湿度,经常通风换气。 2.过敏:对花粉、尘螨等过敏也可引发。需查明过敏原并尽量避免接触,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。 3.呼吸道感染:病毒或细菌感染后,炎症刺激可引起咳嗽。轻度感染可通过多喝水、多休息缓解,严重时需使用抗感染药物,如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 4.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状。需进行肺功能检查等明确诊断,治疗常用吸入糖皮质激素如布地奈德,或β₂受体激动剂如沙丁胺醇。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部可导致咳嗽。需注意饮食,避免睡前进食,可遵医嘱使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等。 干咳无痰且夜晚严重的原因多样,若咳嗽持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院