对于尿蛋白高的患者应根据引起蛋白尿的肾病种类及病情的不同,采用不同标准的蛋白质饮食。慢性肾功能不全者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合症者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
植物蛋白质中,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,因上述原因,蛋白尿者也应忌用。
这样的患者尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、;萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。总之尿蛋白3+患者,日常饮食上要注意清淡饮食、低盐低脂,提高免疫力,不要感冒,以免病情加重。激素是常规用药,可以很好的消除蛋白,可以很好的减轻蛋白尿对肾脏的损伤。但只是对症治疗,没有对受损的肾脏进行修复,所以转阴后,遇感冒、劳累后容易复发。目前的情况建议在对症降指标的同时进一步提高肾脏固有细胞的滤过功能 从病理上控制病情的进展。
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