高血压患者选择降压药需综合考虑多种因素,如血压水平、合并疾病、年龄、药物副作用、经济状况等。尼群地平是一种常用降压药,但并非适用于所有患者。 1. 血压水平:轻度高血压患者可先尝试单一用药,如硝苯地平缓释片、卡托普利等;中重度高血压可能需要联合用药。 2. 合并疾病:若合并糖尿病,可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利;合并冠心病,可考虑β受体阻滞剂如美托洛尔。 3. 年龄:年轻人可选用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦;老年人多选用钙通道阻滞剂如氨氯地平。 4. 药物副作用:某些患者对某些药物不耐受,如服用普利类药物出现干咳,可更换沙坦类。 5. 经济状况:经济条件较好的患者可选择长效、副作用小的药物;经济条件有限的患者可选用价格相对较低的降压药。 总之,高血压患者选择降压药应在医生的指导下进行个体化治疗,不能自行用药。同时要注意改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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