出血性斑点分布的部位常在上下肢体侧面,如上肢手腕以上的背侧,小腿的前面,有时可累及到臀部与下腹部。一般持续4-6周,而后消退。大约有一半的患者在出过之后可以再出,甚至反复多次出现。病程往往迁延很长时间。多数紫癜性肾炎患者可以出现胃肠道症状,表现为部位不定的腹部绞痛,甚至表现为黑色粪便或血便。
腹痛剧烈也是紫癜性肾炎的症状,常以急腹症在外科就医,甚至误诊而开腹手术。约半数紫癜性肾炎患者出现膝、踝、腕和手指关节疼痛症状,以膝、踝最常见。关节除疼痛之外,还可以轻度肿胀。病情恢复后不留后遗症。紫癜性肾炎肾脏症状:肾脏常于紫癜发生后表现为血尿、蛋白尿,以血尿最常见。
血尿是肾脏炎症造成的,可以是肉眼血尿,也可以是显微镜下血尿。多数患者有不同程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般不到2g。但也有大量蛋白而导致肾病综合征。多数患者血尿、蛋白尿在持续一段时间后,症状逐渐好转,以至痊愈。一部分紫癜性肾炎患者则可以表现为症状迁延,肾功能逐渐恶化,最后发展为肾功能衰竭,危重患者尽管数量不多,但可以在短期内出现少尿、肾功能迅速恶化,呈现为急进性肾炎,最后导致肾功能衰竭。
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