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孕 8 周 5 天先兆流产，未见胚芽及胎血管搏动，怎么办？
疾病：子宫肌瘤提问于 2024-10-27 10:07 -
病情描述：
末次月经9月22日，平时每个月月经基本会提前3-4天来潮，经期7天干净.现孕8周5天，昨天10月20日超声胚曩大小18*10*21mm,其内见卵黄曩，未探及胚芽及胎血管搏动，胚曩外周探及10*4mm不规则无回声。子宫前壁低回声范围约31*23mm.卵巢附件正常。超声提示.早孕先兆流产？考虑子宫肌瘤。10号开始至今持续少量阴道出血，无明显腹痛.吃地屈孕酮一周，没止血。医生让停吃孕酮 一周后复查超声.现在胎儿是停育了吗？我是需卧床还是活动加吃益母草？停孕酮会自然流产吗？
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回答1
孕早期出现阴道出血、超声未见胚芽及胎血管搏动，可能是胚胎发育问题、先兆流产、子宫肌瘤等因素所致。需要综合判断，采取相应措施，如观察、治疗或进一步检查。 1. 胚胎发育：孕 8 周 5 天仍未见胚芽及胎血管搏动，有可能是胚胎发育迟缓，但也不排除胚胎停育的可能。需要密切观察，复查超声以明确。 2. 先兆流产：持续少量阴道出血是先兆流产的表现。地屈孕酮治疗一周未止血，可能需要调整治疗方案，如使用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等药物进行保胎。但保胎治疗需在医生指导下进行。 3. 子宫肌瘤：子宫前壁的子宫肌瘤可能影响子宫内环境，对胚胎发育产生不利影响。需关注肌瘤的变化。 4. 卧床休息：目前建议以卧床休息为主，减少活动，避免劳累和剧烈运动。 5. 复查超声：遵医嘱一周后复查超声，以了解胚胎发育情况、孕囊及子宫肌瘤的变化。 总之，目前的情况需要密切观察和复查，根据复查结果决定后续的治疗方案。孕妇要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
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- 陈小名 住院医师 内科 家庭医生诊所 (其他) 擅长：主要从事内科和妇产科的临床工作
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回答2
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