结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。其症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。治疗以抗结核药物为主,且需足疗程用药。预后受多种因素影响,如治疗是否规范、个体免疫力等。 1. 疾病原理:结核菌感染胸膜后,引发炎症反应,导致胸膜渗出、粘连等病理改变。 2. 症状表现:胸痛常为针刺样,咳嗽多为干咳,呼吸困难在胸水较多时明显。 3. 诊断方法:包括胸水检查、胸部影像学检查、结核菌检测等。 4. 治疗方法:常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,联合用药,足疗程治疗。同时,必要时进行胸腔穿刺抽液。 5. 预后影响因素:治疗是否及时规范、患者的营养状况、免疫力强弱、有无基础疾病等都会影响预后。 总之,结核性胸膜炎通过规范治疗大多可治愈,但患者需积极配合治疗,注意休息,加强营养,定期复查,以提高治愈率,减少复发的可能。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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