腹腔镜在诊断方面有何价值及适用情况？_即问即答

腹腔镜在诊断方面有何价值及适用情况？ 疾病：提问于 2024-09-17 17:36: 病情描述：

腹腔镜在诊断中有什么价值？什么情况下进行诊断性腹腔镜检查？

回答1
腹腔镜在诊断中具有重要价值，适用于多种情况。包括不明原因的腹痛、腹部肿块、腹腔内出血、妇科疾病及某些肿瘤的诊断等。 1. 不明原因的腹痛：对于长期腹痛且常规检查无法明确病因的患者，腹腔镜可直接观察腹腔内器官的情况，有助于发现炎症、粘连等问题。 2. 腹部肿块：能清晰查看肿块的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，为诊断和治疗提供依据。 3. 腹腔内出血：可迅速找到出血点，明确出血原因，如脏器破裂、血管异常等。 4. 妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，通过腹腔镜可直观地看到病变部位和范围。 5. 肿瘤诊断：对于怀疑腹腔内肿瘤，腹腔镜有助于获取组织进行病理检查，确定肿瘤的性质和分期。总之，诊断性腹腔镜检查为许多疑难病症的诊断提供了新的途径和方法，但也需严格把握适应证，并在有经验的医生操作下进行。
陈雪亮 医师妇产科 威县妇幼保健院 (二级甲等) 擅长：对妇科疾病和不孕不育症有专业的研究。
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回答2
临床方法（如盆腔检查）、影像学技术（如B超、CT、MRI）和血清标志物（CA-125）均不能确诊子宫内膜异位症，腹腔镜则可以通过肉眼观察，取活体组织作组织学检查。因此，除非是在阴道或身体其他部位见到子宫内膜异位病灶，否则腹腔镜检查是子宫内膜异位症的确诊的金标准。下面几种情况可考虑做诊断性腹腔镜检查： 1）临床检查和影像学检查发现卵巢来源的包块，或子宫直肠陷窝粘连或结节，怀疑子宫内膜异位症，须排除子宫内膜异位症恶变或其他恶性肿瘤。 2）慢性盆腔痛，临床怀疑子宫内膜异位症，希望明
宗利丽 主任医师三妇科 广州中医药大学第一附属医院 (三级甲等) 擅长：妇科腹腔镜、宫腔镜、阴式和生殖器官私密整...
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