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急进性肾炎和急性肾炎是否存在关联？
疾病：急性肾炎提问于 2024-10-23 11:05 -
病情描述：
急进性肾炎和急性肾炎有关系吗?
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回答1
急进性肾炎和急性肾炎虽都属于肾炎范畴，但在发病机制、临床表现、治疗方法及预后等方面存在明显差异。急进性肾炎病情进展迅速，常导致肾功能急剧恶化；急性肾炎相对病情较轻，多数患者预后良好。 1.发病机制：急性肾炎多由链球菌感染后引起免疫反应所致；急进性肾炎则与自身免疫性疾病、感染、药物等多种因素相关。 2.临床表现：急性肾炎常见症状为血尿、蛋白尿、水肿和高血压；急进性肾炎除上述表现外，还可能迅速出现少尿或无尿。 3.治疗方法：急性肾炎主要是休息和对症治疗，如控制血压、利尿消肿等；急进性肾炎常需使用糖皮质激素、免疫抑制剂，必要时进行血浆置换。 4.预后情况：急性肾炎多数患者可完全恢复；急进性肾炎预后较差，部分患者可能进展至尿毒症。 5.诊断检查：两者都需要进行尿液检查、肾功能检查、免疫学检查等，但急进性肾炎可能还需进行肾穿刺活检。 总之，急进性肾炎和急性肾炎有一定区别，在诊断和治疗时需仔细鉴别，以便采取恰当的治疗措施，改善患者预后。
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回答2
急性肾炎与急进性肾炎主要区别在于二者的症状不一样。急性肾炎典型的临床表现为几乎所有患者都有血尿。可呈轻度到中度的蛋白尿(部分患者可达肾病范围的蛋白尿)，大多数病人会出现水肿，但严重水肿的占少数。患者可有乏力、厌食、恶心、呕吐、头痛及腰部钝痛等全身症状。而急进性肾炎起病急骤，急进性肾炎患者病初像急性肾炎，有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、少尿等急性肾炎综合征表现，病情快速进展，持续少尿或无尿，并出现贫血及严重高血压，肾功能急剧恶化，可在数周至半年内进展至尿毒症。急性肾炎可发展成急进性肾炎。
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