老年性阴道炎的确诊需要综合症状表现、妇科检查、阴道分泌物检查、激素水平测定、必要时的组织活检等。 1. 症状表现:患者常出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒及灼热感,部分有性交痛。 2. 妇科检查:可见阴道黏膜萎缩、变薄,皱襞消失,上皮平滑、菲薄,阴道黏膜充血。 3. 阴道分泌物检查:可明确有无病原微生物感染,如细菌、滴虫、假丝酵母菌等。 4. 激素水平测定:了解雌激素水平是否降低。 5. 组织活检:对于症状不典型或怀疑有恶变的患者,可能需要进行组织活检以明确诊断。 总之,老年性阴道炎的确诊需要综合多种检查手段,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以明确诊断并制定合理的治疗方案。
" (1)萎缩性阴道炎(老年性阴道炎)一般见于绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史患者。 (2)临床表现外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物增多,稀薄呈淡黄色。严重时出现脓血性白带和阴道少量出血,伴有性交痛。 (3)取阴道分泌物检查,白细胞(WBC)增多,++~+++,未发现滴虫及假丝酵母菌(霉菌、念珠菌)。 (4)有血性白带者或阴道少量出血者应常规做宫颈细胞学检查(TCT)及阴道B超检查,排除子宫恶性肿瘤。对阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别。"
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