骨密度正常却发生骨质疏松,可能由多种因素导致,如骨质量下降、微结构损伤、激素变化、药物影响、维生素缺乏等。 1. 骨质量下降:骨的胶原蛋白等有机成分不足,影响骨的韧性和强度。 2. 微结构损伤:骨小梁等微结构受损,即便骨密度正常,骨骼也变得脆弱。 3. 激素变化:如甲状旁腺激素异常,影响骨代谢平衡。 4. 药物影响:长期使用糖皮质激素等药物,可能干扰骨代谢。 5. 维生素缺乏:维生素 K、D 等缺乏,影响钙的吸收和骨的形成。 6. 其他因素:长期卧床、酗酒、吸烟等不良生活习惯也可能增加骨质疏松风险。 总之,骨密度正常并不意味着完全不会患骨质疏松。日常生活中应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当运动,定期进行骨健康检查。如有疑虑,及时咨询医生。
大多数人到中年以后,椎间盘纤维开始退化,逐渐变薄;而椎体骨质也发生退行性变化,出现骨质疏松,椎体便会受到压缩而变短。这两个因素使整个脊椎的长度变短,人也就相应变矮了。有些老年人,椎体受到楔型压缩而变形,便不只会变矮,还会出现驼背。 同样的道理,其他部位的骨骼出现骨质疏松后,也会有被压缩的情况。而在这些受压缩的部位所测量的骨密度,经常都不会下降,反而比正常值还略高。故应多测量几个部位,才能准确评价是否有骨质疏松及其程度。 值得一提的是,有部分老年人骨质疏松严重,甚至出现压缩性骨折。但由于有些人原来有腰腿痛或者行动不便,并没能及时发现,使骨折及变性越来越严重,给治疗增加了难度。 建议老年人定期去作骨骼系统的检查,测量骨密度,医生可以对骨折的危险性作出评估。
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