脾功能亢进要脾脏切除吗？_家庭医生即问即答移动端

脾功能亢进要脾脏切除吗？ 疾病：脾功能亢进提问于 2016-10-25 08:32: 病情描述：

脾功能亢进要脾脏切除吗？

回答1
肝硬化患者血细胞减少是因为肿大的脾脏破坏血细胞，并不是因为骨髓不能造血，所以用生血的药物很少有效。血小板不到5万的患者需要破坏脾脏，胃食管静脉曲张的病例需要同时脾切除和断流（就是在腹腔里面结扎去胃和食管粘膜下面的静脉）。　　切脾后血细胞常迅速上升，而后常能保持在正常的偏低水平。但也可以发生一些不良事件：在手术前要考虑肝功能状况能否承受手术，肝病重的可能发生肝功能失代偿；切脾后血小板增加过多，老年和卧床患者须警惕静脉内形成血栓；由于失去一个血液过滤和产生抗体的脏器，术后数周至数年内可发生凶险感染。
骆抗先 主任医师感染内科 南方医科大学南方医院 (三级甲等) 擅长：对肝脏病的诊治，特别是在病毒性肝炎领域，...
回答2
你好：对于脾功能亢进要脾脏是否切除这个问题是不一定的，切不切就看你是想治根还是想治本了。都说是肝硬化导致的脾功能亢进了，想治根自然是从肝上入手了。曾经见过这样一个病历，就是肝硬化导致的脾功能亢进，都是不从肝入手，老是在脾部动什么这分流术，那分流术的，都起不到根治的作用。所以总结经验，比较靠谱的还是不建议切脾。况且脾有造血，滤血的功能，虽然在身体的左季肋区，在肾，胃，胰等周边不太显眼，一旦切掉，极易引发一些并发症。祝你健康！
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科