扩张型心肌病是一种以单侧或双侧心室扩大、心肌收缩功能减退为特征的心肌病。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗、预防并发症、生活方式调整和定期随访等。 1. 药物治疗:常用药物有利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪),可减轻水肿;血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦),改善心室重构;β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔),降低心率,减轻心肌耗氧;正性肌力药(如地高辛),增强心肌收缩力;醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯),改善预后。 2. 非药物治疗:病情严重者可考虑心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。 3. 预防并发症:积极预防心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等并发症。 4. 生活方式调整:低盐饮食,避免劳累和剧烈运动,保证充足睡眠。 5. 定期随访:定期复查心脏超声、心电图等,监测病情变化。 扩张型心肌病的治疗需要综合多种方法,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
扩张型心肌病的严重患者如果条件适合,可以考虑做心脏移植。患者需要充足休息,避免劳累,注意饮食要清淡。治疗原则主要是希望通过治疗能有效控制心力衰竭、心律失常等症状,提高扩张型心肌病患者的生存率,使患者的生活质量得到提升。
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