肾小管酸中毒可分为先天性和后天性,先天性肾小管性酸中毒由于肾小管近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,临床并非少见,临床症状轻重不一,轻者可无症状,重者以多尿、烦渴、多饮、骨骼及肌肉疼痛就诊,检查时可发现高氯性酸中毒(但无氮质血症)。尿酸碱度增高等表现,也有不明原因双肾结石或肾钙化者,早期治疗预后良好,晚期就诊者待并发症出现时,预后仍不乐观。患者主要是预防体内酸中毒加重,包括适当的饮食治疗和补充碱类药物,对少年儿童,要注意生长发育所需要的必需营养物质,目前此病对症治疗仍可缓解,照常过正常生活及工作。若有上述表现者能及早诊治,以免疾病的进一步发展而导致不良的预后。后天性肾小管酸中毒主要是由于长期使用某些药物或接触一些化学物质,导致肾小管上皮细胞功能受损,表现与先天性相似,预防主要是早期脱离接触这些物质,如出现慢性酸中毒,可以按照先天性治疗。
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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