外耳道异物怎样治疗？必须手术取出吗？_即问即答

外耳道异物怎样治疗？必须手术取出吗？ 疾病：外耳道异物提问于 2024-10-22 11:19: 病情描述：

外耳道异物该如何治疗？需要手术取出异物吗？

回答1
外耳道异物的治疗方法取决于异物的性质、大小、位置以及患者的情况等。一般来说，治疗方法包括直接取出、冲洗、吸引、内镜辅助取出等。是否需要手术取出，要综合多方面因素判断。 1. 异物性质：如果是较小的、质地柔软的异物，如棉花、纸屑等，可能通过外耳道冲洗的方法就能去除。 2. 异物大小：较大的异物，如豆类、珠子等，可能需要借助工具如耵聍钩直接取出。 3. 异物位置：位置较浅的异物相对容易处理，位置较深靠近鼓膜的异物，操作需更谨慎，有时需要在耳内镜辅助下取出。 4. 患者配合度：患者能较好配合时，治疗过程会更顺利；若患者紧张不配合，可能需要先进行安抚或适当镇静。 5. 异物存留时间：刚进入外耳道的异物，周围组织损伤小，处理相对简单；长期存留的异物可能引起感染、炎症等并发症，增加治疗难度。总之，外耳道异物的治疗方法需根据具体情况选择。在发现外耳道有异物后，应及时到正规医院就诊，由专业医生进行处理，避免自行操作导致损伤加重。
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回答2
根据异物大小、性质和部位，采用不同的取出方法。活动而不膨胀的小异物，可用生理盐水将异物冲出。但外耳道、鼓膜有损伤或穿孔禁用。植物性异物可在直视下用异物钩或耳刮匙取出，不宜用水冲洗，以免膨胀而取出困难。活动的昆虫类可先滴入油剂、酒精或乙醚使其死后用镊、钩或冲洗取出。异物嵌顿于外耳道不易取出者，如创伤进入弹片等，可从耳后作乳突凿开术之切口，分离外耳道软骨部，然后取出异物，不合作儿童或异物嵌顿很紧难以取出者，可予以短暂的全身麻醉后取出。
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