脊柱脱位应做哪些检查及如何确诊

脊柱脱位的确诊需要综合多种检查方法，包括影像学检查、体格检查、神经功能检查、实验室检查等。 1.影像学检查：X 线检查可初步观察脊柱的形态和结构，判断脱位情况。CT 检查能更清晰地显示骨骼细节，有助于评估骨折和脱位的程度。磁共振成像（MRI）则对脊髓和软组织的损伤评估有重要意义。 2.体格检查：医生会检查脊柱的压痛、畸形、活动受限程度，以及肢体的感觉、运动和反射功能。 3.神经功能检查：通过神经电生理检查，如肌电图、神经传导速度测定等，了解神经损伤情况。 4.实验室检查：包括血常规、血生化等，以排除感染、炎症等全身性疾病。 5.病史和症状：详细询问受伤机制、疼痛部位和性质等，有助于诊断。 综合运用上述多种检查方法，医生能够准确判断脊柱脱位的情况及相关损伤，从而制定合适的治疗方案。患者若怀疑有脊柱脱位，应及时到正规医院就诊。

临床中最常用的就是X光片的检查，可以照各种特殊体位的X光片，对于腰椎来讲，可以照一些正位片、侧位片、过伸过屈位的片，通过不同体位的X光片，我们可以判断脱位的严重程度、方向。对于颈椎来讲，可以照颈椎的张口位，颈椎的侧位，颈椎的过伸过屈位，来判断寰枢椎脱位的严重程度，是不是容易复位等。进一步的检查就可以做CT、核磁共振等等，来看脊髓是否有压迫，通过这些检查，再判断应该通过哪种方法治疗。