心脏支架置入且患有高血压的患者在进行白内障手术前,是否停药不能一概而论,需要综合考虑患者的病情、所服药物、手术风险、血压控制情况以及心脏状况等。 1. 病情评估:了解患者高血压的严重程度、心脏功能状态以及白内障的病情进展,这是决定是否调整用药的基础。 2. 所服药物:像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,以及硝苯地平、氨氯地平等降压药,其作用机制和对手术的影响各不相同。 3. 手术风险:手术中的出血风险与患者的凝血功能相关,而某些药物可能影响凝血。 4. 血压控制:若术前血压控制不佳,贸然停药可能导致血压波动,增加心脑血管意外风险。 5. 心脏状况:评估心脏支架置入后的稳定性,以及心脏对血压波动的耐受能力。 总之,对于此类患者,手术前应由心血管内科、眼科和麻醉科医生共同评估,权衡利弊,制定个体化的治疗方案,以确保手术安全和患者健康。
一般做白内障手术之前,医生会科学地综合白内障病人的各种情况,进行有效的针对性的必要性检查做了心脏支架、有高血压的病人,常服用阿司匹林、华法林、波立维等容易引起出血的药物。做了心脏支架、有高血压的病人一般建议停药1周后方可做白内障手术,至少要2-3天停药,降低手术风险。白内障手术后再恢复服用相应的药物。
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